Autorización Terapia Alternativa Holística
Yo, ____________________________________ identificado con CC ___ CE ___ Pasaporte ___ número ____________ o como acudiente de ______________________________________, acepto y autorizo a SHANTI LUZ Y VIDA y/o JAVIER AUGUSTO GONZÁLEZ GUEVARA, que en adelante se denominan SHANTI, el uso de la TERAPIA ALTERNATIVA HOLÍSTICA 1 – TAH.
He sido debidamente informado(a) que esta terapia no es medicina alopática y que el TAH, tiene como propósito facilitar y ayudar a encontrar el bienestar de manera integral del cuerpo, la mente y el espíritu de la persona mediante el uso terapias tradicionales y complementarias; que el TAH es complementario a cualquier tratamiento médico, se manejan energías universales, sin identificarse como práctica médica.
Admito que no se han ofrecido promesas o garantías acerca de los resultados por el TAH a efectuarse, tampoco se recibirá un diagnóstico, cambio o alteración en las prescripciones médicas de base.
Manejo Información Personal
SHANTI informa que los datos personales suministrados por sus consultantes y obtenidos durante todo el trámite de atención, serán tratados de forma segura dando cumplimiento a los principios aplicables conforme al régimen jurídico vigente en Colombia y acorde con la Política de Privacidad adoptada por SHANTI, que se puede consultar en el portal web www.shantiluzyvida.com
SHANTI informa al titular y/o a su acudiente que en cualquier momento podrá oponerse a la recolección y el tratamiento de información personal sensible (entendida como aquella que puede afectar la intimidad del Titular o cuyo uso indebido puede generar discriminación o peligro) y/o de menores de edad.
Mediante la suscripción de este documento, en aplicación del principio de libertad el titular de los datos personales autoriza de manera inequívoca, previa, expresa e informada a SHANTI en calidad de responsable del tratamiento, para que trate sus datos incluyendo los sensibles, en sistemas informáticos o archivos físicos propios de SHANTI y/o de terceros en condición de encargados del tratamiento, para las siguientes finalidades:
| FINALIDADES / AUTORIZA | SI | NO | FINALIDADES / AUTORIZA | SI | NO |
| Prestación de la TERAPIA ALTERNATIVA HOLISTICA – TAH | ☐ | ☐ | Efectuar las gestiones pertinentes para el desarrollo del propósito de Shanti | ☐ | ☐ |
| Realizar invitaciones a eventos y ofrecer nuevos productos y servicios | ☐ | ☐ | Gestionar trámites (solicitudes, quejas, reclamos). | ☐ | ☐ |
| Efectuar encuestas de satisfacción respecto de los bienes y servicios Ofrecidos | ☐ | ☐ | Contactar al Titular a través de medios telefónicos, electrónicos – SMS o chat para realizar encuestas, estudios y/o confirmación de datos personales necesarios | ☐ | ☐ |
| Fines históricos, científicos / académicos o estadísticos | ☐ | ☐ | El titular autoriza expresamente a Shanti a realizar transmisión y transferencia de sus datos incluyendo los sensibles, a terceros ubicados dentro y/o fuera del territorio colombiano en desarrollo de las finalidades arriba mencionadas | ☐ | ☐ |
En caso de que los datos hayan sido suministrados a Shanti por un tercero diferente al titular o su acudiente, dicho tercero garantiza haber obtenido la autorización previa, expresa e inequívoca del titular de los datos para los fines aquí señalados.
Derechos del Titular de la Información
Se informa al titular que de acuerdo con lo establecido por el artículo 8 de la ley estatutaria 1581 de 2012, tiene derecho a conocer, actualizar y rectificar sus datos personales; Solicitar prueba de la autorización otorgada al responsable del tratamiento; Ser informado respecto del uso que se les ha dado a sus datos personales; Revocar la autorización y/o solicitar la supresión del dato y Acceder en forma gratuita a sus datos personales.
El titular del dato personal podrá ejercer sus derechos a través del menú contacto en nuestra pagina web o del correo electrónico shantiluzyvida@shantiluzyvida.com. Para obtener información adicional, podrá comunicarse al teléfono móvil +57 312 554 6110.
En señal de aceptación, se firma el día ___ del mes ___ del año _______.
_____________________________________ Nombre: Documento de Identidad: | Acudiente: _____________________________________ Nombre: Documento de Identidad: Parentesco: |
[1] El enfoque holístico considera al organismo como una unidad más que como partes individuales, considerando todas las dimensiones físicas, psicológicas, sociales y espirituales. (Caracterización Ocupacional – Medicina Alternativa y Terapias Complementarias; SENA 2006)